Tình dục là một nhu cầu sinh học quan trọng. Tuy nhiên, khi nhu cầu quá mức hoặc có những dạng lệch lạc tình dục (LLTD) như: loạn dục, bạo dâm, khổ dâm, ác dâm… thực sự là những dạng bệnh tâm thần và đôi khi gây những ảnh hưởng làm xáo trộn xã hội.
Gặp đa số ở nam giới
Ở nước ta gần đây, nhiều người, đặc biệt là các nữ sinh hoặc phụ nữ trẻ đã từng là nạn nhân của một số nam giới thích phô bày “của quý”. Đây là một dạng loạn dục phô trương mà bệnh nhân luôn bị thôi thúc muốn bộc lộ bộ phận sinh dục cho người xa lạ chứng kiến, hầu hết trường hợp là nam giới.
Có những người đàn ông mắc bệnh tâm thần tình dục, họ lên cơn cuồng dục và phơi bày phần nhạy cảm trước mặt mọi người. Hầu hết những ai không may chứng kiến đều cảm thấy ghê sợ, muốn né tránh và xua đi những ký ức khó chịu, đặc biệt là những em gái còn chưa có ý thức rõ rệt về sự khác nhau giữa bộ phận sinh dục nam và nữ, thường ngượng ngùng, lúng túng. Trên đường phố, những người tâm thần tình dục thường chạy xe gắn máy kè kè theo các nữ sinh hoặc sinh viên trong giờ tan trường, đến đoạn đường thuận tiện, họ phô bày “của quý” ra và gọi những nạn nhân nữ quay sang. Phản ứng chung của hầu hết nạn nhân là tỏ ra bối rối và xấu hổ vì bị bất ngờ nhìn thấy bộ phận sinh dục của người khác phái. Tuy nhiên, nạn nhân càng tỏ ra lúng túng thì những bệnh nhân bị loạn dục phô trương càng hài lòng vì động cơ của hành vi phô bày ở những người này là muốn chứng tỏ “bản lĩnh đàn ông”.
Cũng như loạn dục phô trương, những người bị loạn dục nhìn trộm luôn bị ám ảnh bởi những sự tưởng tượng và hành vi nhìn trộm người khác đang khỏa thân, đang cởi bỏ quần áo hay đang giao hợp. Tình trạng này thường kèm theo thủ dâm để đạt cực khoái, bệnh thường khởi đầu trong thời thơ ấu và đa số cũng là nam giới.
Có một dạng lệch lạc tình dục khác cũng gặp ở nam giới là loạn dục cọ xát vì họ luôn có khuynh hướng muốn cọ xát dương vật vào mông hay phần cơ thể khác của phụ nữ còn mặc quần áo đầy đủ nhằm đạt cực khoái. Hành vi này thường xuất hiện ở nơi đông người như trong xe điện ngầm, xe buýt. Những người bị loạn dục cọ xát thường rất thụ động, cách ly và hành vi cọ xát thường là nguồn thỏa mãn tình dục duy nhất của họ.
Nguy hiểm nhất đối với trẻ em là loại đàn ông cưỡng nhi. Có những kẻ cưỡng nhi biệt tính (hay tìm cơ hội hãm hại những em bé gái) và có kẻ cưỡng nhi đồng tính (những người đàn ông đồng tính luyến ái, chuyên tìm cơ hội giao tiếp với các em trai). Một người đàn ông bệnh hoạn thường lân la làm quen, chiều theo ý các em, sờ mó cơ thể, rồi cưỡng bức các em khi có cơ hội. Sẽ là nguy hiểm khi nhiều em không nói cho cha mẹ biết vì nghĩ rằng tất cả những gì dính líu tới chuyện tình dục đều không hay ho gì, là xấu hổ không dám nói hoặc vì sợ hãi hay bị khống chế.
LLTD là một dạng bệnh tâm thần khá phức tạp. Bệnh nhân thường bị xã hội lên án và xa lánh nhiều nhất trong số các bệnh nhân tâm thần. Ở những người bị loạn dục với trẻ em thường có khuynh hướng tình dục mãnh liệt với trẻ em dưới 13 tuổi và lặp đi lặp lại. Trong số những người có vấn đề loạn dục với trẻ em thì 95% là thích tình dục khác giới, 50% có uống rượu quá mức lúc thực hiện hành vi tình dục. Đặc biệt, những người này thường bị kết hợp thêm một số rối loạn LLTD khác như loạn dục phô trương hay loạn dục nhìn trộm.
Nhiều nguyên nhân và đa dạng lệch lạc
Nguyên nhân gây nên tình trạng LLTD thường do rối loạn quá trình phát triển tâm lý trong thời thơ ấu hay trẻ đã từng bị lạm dụng tình dục trong thời thơ ấu hoặc trẻ bắt chước hành vi lệch lạc này từ người lớn, phim ảnh. Ngoài ra, trong một số trường hợp, người ta thấy có các bất thường về hormon, nhiễm sắc thể… Cũng nghiên cứu ở Mỹ cho thấy 74% số người bị lệch lạc tình dục có rối loạn hormon, 27% có dấu hiệu tổn thương thần kinh, 24% có rối loạn gene.
Giúp bệnh nhân kiểm soát hành vi tình dục
Việc điều trị LLTD chủ yếu là tâm lý liệu pháp và phối hợp với thuốc khi cần thiết. Với liệu pháp phân tâm, thầy thuốc sẽ giúp đương sự hiểu được các động lực và hoàn cảnh gây ra bệnh, đặc biệt là giúp bệnh nhân nhận thức được các sự kiện hằng ngày nào khiến họ thực hiện các xung động.
Phương pháp điều trị này cũng giúp họ lấy lại sự tự tin, cải thiện kỹ năng giao tiếp xã hội và dùng các liệu pháp hành vi để giúp đương sự cắt đứt các hành vi LLTD. Ngoài ra, thầy thuốc còn dùng thêm các loại thuốc chống loạn thần và chống trầm cảm để điều trị các bệnh lý tâm thần kết hợp như tâm thần phân liệt, rối loạn trầm cảm hoặc các thuốc chống lại tình trạng gia tăng hoạt động tình dục quá mức mà vượt quá khả năng kiểm soát của người bệnh.
BS. Đặng Lan
